뇌질환이나 치매 등 노인성 질환으로 거동이 불편하거나 도움이 필요한 환자가 발생하는 경우 병원비도 걱정이지만 간병인 비용이 더 크게 다가옵니다. 이를 위해 간병인 비용 부담을 줄여주기 위한 제도로 간호간병 통합 서비스가 운영되는 병원이 있습니다. 간호간병 통합 서비스와 이를 운영하는 병원을 찾아보고자 합니다.
간호간병 통합 서비스란?
간호간병 통합 서비스는 간호인력 (간호사, 간호조무사)이 중심이 되어 간호와 간병 모두 제공해 주는 서비스를 말합니다. 기존에는 포괄 간호서비스라고 불렸으나 2016년 4월 이후 간호간병 통합 서비스로 명칭이 변경되었습니다.
보호자나 개인 간병인을 따로 두기 힘든 환자, 뇌손상 등으로 인해 거동이 불편하거나 치매 같은 노인성 질환으로 다른 사람의 도움이 필요한 환자가 있습니다.
이때, 환자의 회복을 위해 보호자가 따로 간병인을 고용하거나 혹은 본인이나 부양의무자의 도움이 필요합니다. 하지만 현실적으로 여건이 만만치 않습니다.
※ 간호간병 통합 서비스의 목적
- 간병인 고용에 따른 경제적 부담 완화
- 보호자 및 부양의무자가 사회생활, 가정생활을 할 수 있도록 도움
환자에게는 24시간 케어가 필요합니다. 간병인을 따로 고용한다면 그 비용은 하루 10만 원이 넘어가는 경우가 많아 일반 직장인이 따로 간병인을 고용하기엔 어려움이 있습니다.
또한 보호자가 24시간 환자 옆에서 간병하기에는 그 시간과 기간으로 인해 사회생활, 직장생활, 가정생활의 지장이 생겨 일상생활 자체가 흔들릴 수 있습니다.
간호간병 통합 서비스는 간병인 부담을 줄여 보호자와 부양의무자의 일상생활을 유지하는데 도움을 줄 수 있습니다.
1. 간호간병 통합 서비스를 운영하는 병원 찾는 방법
모든 병원에서 간호간병 통합 서비스를 운영하지는 않습니다. 또한 운영하는 병원이라고 하더라도 일반병동과 분리되기 때문에 병실이 제한되어 있습니다.
따라서 간호간병 통합 서비스를 이용하기 위해서는 먼저, 해당 서비스를 운영하는 병원을 찾은 뒤 간호간병 통합 병실에 자리가 있는지 혹은 바로 입원이 가능한지 알아보는 것이 중요합니다.
※ 간호간병 통합 서비스 운영 병원 찾기
- 국민건강보험 홈페이지 → 건강iN → 검진기관/병원 찾기 → 병(의) 원 정보 → 간호. 간병 통합서비스 병원 찾기
국민건강보험 홈페이지에서는 간호간병 통합서비스 운영 병원과 더불어 병원 평가정보 및 상세정보에서 관련 전문의 수까지 확인할 수 있습니다.
간호간병 통합 서비스를 운영하는 병원은 매번 바뀌고 있으며 국민건강보험공단 홈페이지에 올라와 있는 병원도 100% 확실한 정보는 아닙니다. 업데이트하는데 시간이 걸리기 때문입니다.
병원에 방문 전 연락하여 확인하거나 통합병실의 자리가 있는지 확인하는 것이 중요합니다.
2. 일반병실과 간호간병 통합 병실의 비용차이
간호간병 통합 서비스를 한다고 하더라도 해당 병원의 모든 병실이 해당되지는 않습니다. 보통 일반병실과 통합병실은 따로 구분하여 운영됩니다.
※ 일반병실의 비용 처리
- 건강보험 적용 : 간호 및 입원비
- 건강보험 미적용 : 간병인 고용, 간병비 개인부담
※ 간호간병 통합 병실의 비용
- 건강보험 적용 : 간호, 간병 서비스 통합 적용
일반병실은 간병인을 고용하는 경우 간병비용은 비급여 처리로 따로 지원받을 수 없습니다. 따로 간병인보험을 들어놓지 않는다면 모두 개인부담이 되며 이를 혼자서는 감당하기 어려운 수준입니다.
간호간병 통합 서비스를 운영하는 통합병실의 경우 간호,간병비가 통합 급여처리되어 건강보험의 적용을 받아 비용이 줄어들게 됩니다.
3. 일반병실과 간호간병 통합 병실의 간병서비스 차이
일반병실의 개인 간병인과 간호간병 통합병실의 간병 서비스의 가장 큰 차이점은 간병인이 돌보는 환자의 수에 있습니다.
※ 일반병실의 간병인 고용
- 개인 간병인으로써 환자와 1:1 케어
- 24시간 상주 간병인
- 식사보조, 위생관리 등 필수 서비스부터, 개인 요청사항 등 사적인 간병 서비스까지
※ 간호간병 통합 병실에서의 간병
- 간호인력이 다인실의 여러 환자를 한 번에 케어 (4인실, 6인실 등)
- 식사보조 및 위생과 같은 필수 서비스만 제공
개인 간병인을 고용한다면 24시간 간병인이 상주하여 한 명의 환자를 케어하기 때문에 간병 서비스의 수준이 높습니다. 필수적인 서비스부터 사적인 요청사항까지 모두 가능합니다.
반면 간호간병 통합 병실의 간병 서비스는 간호인력 한 명이 여러 명의 환자를 동시에 케어하기 때문에 간병 서비스의 한계가 있습니다. 필수적인 간병은 가능하지만 이조차도 쉽지 않습니다.
4. 간호간병 통합 병실에서의 애로사항
간병비를 줄여주는 큰 장점을 가지고 있지만 반면 간호간병 통합 병실에서도 단점은 존재합니다.
※ 간호간병 통합 병실의 애로사항
- 보호자 면회시간 제한 및 상주 불가
- 입원의 어려움 (병실 수 제한, 질환에 따라 입원불가 판정)
- 제한적인 간호인력 및 간병서비스
간호간병 통합 병실의 경우 병원마다 다르지만 지정된 날짜 및 시간 이외에는 보호자의 면회 또는 상주가 어렵습니다. 일반병실도 제한이 있긴 하지만 그에 비해 좀 더 제약이 따르는 경향이 있습니다.
또한 통합 병실은 입원하고 싶다고 해서 모든 환자가 입원할 수는 없습니다. 국가와 국민건강보험공단에서 지원해 주는 정책 제도이기 때문입니다. 입원할 수 있는 질환과 부상의 수준을 확인해야 합니다.
입원가능 여부를 파악하기 위해서는 기준치의 종류가 다양하기 때문에 통합병실을 운영하는 병원에 연락하여 현재 질환과 부상의 수준으로 보아 입원이 가능한지 문의해보는 것이 가장 빠릅니다.
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